喜树果的功效与毒副作用

喜树果的功效与作用
喜树果
喜树果的功效
  【性味】 性寒,味苦、涩;有毒。
 
  【归经】肺、脾、肝三经
 
  【功能主治】 抗癌,散结,破血化瘀用于多种肿瘤,如胃癌、肠癌、绒毛膜上皮癌、淋巴肉瘤等。
 
喜树果的作用:
 
白血病
 
  1、喜树根适量 研粉,每服3克,日3次。如白血球下降可改为每服1.5克,日3次,维持量为每天0.1~0.5克,症状可获缓解。
 
  2、喜树根皮30克 水煎服,日1剂。开始量可酌情增大。
 
  3、喜树皮15克,白花丹根、马鞭草、葵树子、白花蛇舌草各9克 水煎服,连服20天以上。宜于急性粒细胞型白血病与急性淋巴细胞型白血病,尤对儿童的疗效更好。可结合激毒及其它支持疗法。
 
  4、喜树皮、喜树根皮各等量 共研细末,水泛为丸,丸重3克,每服1丸,日3次,视血象改变减量。可使症状部分或完全缓解,急、慢性均可。
 
  5、喜树碱注射液10~20毫克 用0.9%氯化钠液20毫升稀释后静脉注射,日1次。10~14天为1疗程,以后每3天注射一次作维持量。亦可用喜树果注射液日2~8毫升(每支2毫升含培树果8克),肌肉注射,对急性白血病可使症状完全缓解。喜树根注射液日4~8毫升(每毫升含喜树根浸膏250毫克),肌肉注射,宜于慢性粒细胞型白血病。
 
宫颈癌
 
  喜树碱20毫克 用生理盐水20毫升稀释后静脉注射,日1次。同时用丹参9克 水煎服。连用12天后,改为3天用药1次作维持量。可结合局部用药促进疗效。肝癌 喜树根、忍冬藤各30克,龙葵、蛇莓各15克 水煎3次分服,日1剂。继续应用,可使症状缓解,肝肿块缩小,延长生存期。
 
  食管癌
 
  喜树碱注射液20毫克,用0.9%氯化钠溶液稀释后每日静脉注射1次,12天后每3天注射1次。连用1~3个月,可使癌肿缩小,吞咽顺利。
 
 
胃癌
 
  喜树果、婆罗子、蜣螂、旋复花各9克,枳壳、台乌药各6克,姜半夏12克,鬼针草、石见穿各15克 水煎3次服,日1剂。或用:喜树果浸膏 每日量约相当于生药6~9克,分3次服,日1剂。继续应用2~4周后症状改善,食欲恢复,肿块缩小。亦宜于结肠癌与直肠癌。淋巴肉瘤 喜树碱5~10毫克,加入生理盐水10~20毫升中作瘤体局部注入,隔日1次,或每周2次,50毫升为1疗程。维持量每周2.5毫克,能使瘤体缩小。
 
 膀胱癌
 
  喜树碱20~30毫克,加入生理盐水20~30毫升中,排空小便后进行膀胱灌注,每日1次。一般连用3次或每周2~3次后亦可每日加服广豆根片(广豆根6份,甘草1份)3克,日3次,糖开水送,可增加疗效,能使癌肿缩小,尿频、尿急等膀胱刺激症状缓解。
 
 滋养体细胞癌
 
  喜树碱10~30毫克 溶于0.9%生理盐水20~30毫升中,静脉洲入,可每天静注10毫克,或每周静注2次,每次30毫克。重症患者,可隔天静注20~40毫克,具体视病情、反应及恢复情况而定。总量150~200毫克为1疗程。最大总量可达320毫克。一般患者均治疗1~3个疗程,每疗程间隔2周左右。可获较满意的近期疗效,并可保留生育机能。
 
 治疗肿瘤
 
  喜树制剂治疗胃癌及结肠、直肠癌,据部分病例观察,有效病例多在用药2~4周后症状改善,如食欲增进,体重增加,肿块缩小或钡餐检查病灶变小等。对肺癌、食道癌、淋巴肉瘤、膀胱癌、恶性葡萄胎及绒毛膜上皮癌、头颈部癌肿中的圆柱瘤型腺癌、白血病等也有一定疗效。对肝癌的有效率低,大剂量使用时又易引起肝出血等不良后果。可惜用药后的近期疗效虽较显着,但缓解期很短,重复用药时疗效差,且因其毒性反应大,往往有些患者不能使用较长疗程而被迫停药。因此,在用药后当肿块缩小到不能再进一步缩小时,应争取进行放射治疗或手术切除,以期达到根治目的。制剂、用法及用量:
 
  1.喜树碱:静脉注射-常规剂量为5~10毫克,加生理盐水20毫升,每日1次;或15~20毫克,加生理盐水20毫升,隔日1次,总量均以100毫克为一疗程。大剂量用20毫克,加生理盐水20毫升,每日1次,以总量300毫克为一疗程。动脉注射-少数肝癌或头颈部肿瘤患者,采用动脉插管注射;少数胃癌患者在手术时注射于胃网膜动脉内。每次5~10毫克,加入生理盐水10~20毫升;或加入生理盐水250毫升中行动脉滴注,每日1次。胸腹腔注射-用于癌性胸水与腹水患者。抽水后(胸水尽量抽出,腹水抽出部分),用10~20毫克或30毫克加入生理盐水20或30毫升中注入,每周2次。肿瘤局部注射-每次用5~10毫克直接注射于转移性肿块内,每日或隔日1次。膀胱灌注-用20或30毫克加入生理盐水20或30毫升中,排空小便后进行膀胱灌注。每日1次,一般连用3次;或每周2~3次。此外,尚有肌肉注射、穴位注射等用法。
 
  2.喜树果浸膏:每日量约相当于生药2~3钱,分3~4次服。注射液-每2毫升含生药8克。每日用2~8毫升肌肉注射、静脉注射或静脉滴注。
 
治疗银屑病
 
  以20%喜树子软膏外用,同时并用喜树子注射剂(每毫升含生药3克)肌肉注射,每次6~9克,每日3次,或每次9克,每日2次。观察31例,6例痊愈,15例近期治愈,10例明显好转。平均用药1周左右即可见效,鳞屑逐渐脱落,局部变光滑。治愈病例用药时间,25~56天不等。对新发病例和未接受过芥子气软膏等治疗者效果较好,鳞屑较固着不易剥离者见效较慢。治疗中曾有2例单用针剂注射,观察2周效果不显著,而单用药膏外涂者,却有1例治愈。经半年观察,约有2/3病人在治疗过程中阴囊皮肤有轻度发红或糜烂反应;部分病人在用药部位及周围有皮肤发红刺激反应;多数病人血象、小便无改变,肝功能无影响,亦无消化道反应。
 
治疗血吸虫病肝脾肿大
 
  用100%喜树皮注射液肌肉注射,每日1次,每次2毫升,10~15天为一疗程。每疗程间隔3~5天。观察17例,除个别脾肿未见好转外,其余肝脾肿大均有不同程度的缩小,绝大多数自觉症状消失。
 
治疗蕈样霉菌病
 
  用喜树注射液(每毫升含喜树根皮1克)肌肉注射,每天2次,每次3毫升;同时在皮损处外敷20%喜树子软膏。治疗1例病史6年的患者,右面颊部有一大小为12×18厘米、高出皮面2.5厘米之斑块,因斑块红肿致使下眼睑外翻,四肢有散在大小不等的斑块及结节。经用药11天后斑块及结节开始变软,病变处的皮面出现皱纹;40天后大部分斑块及结节明显缩小,紫红色明显减退;经76天治疗后病变全部消退,皮损处仅留下色素沉着斑,右下眼睑已不外翻。治疗中有口唇干燥、口渴、轻度呕吐、腹泻、食欲不振及白细胞下降等反应,经停药及加用维生素B4而渐恢复。
 
毒副作用
  喜树碱小鼠腹腔注射的半数致死量为68.4-83.6mg/kg。喜树碱钠盐小鼠静脉注射的半数致死量为57.3mg;灌胃的半数致死量为26.9mg/kg;大鼠静脉注射的半数致死量为234.1mg/kg;灌胃的半数致死量为153.2mg/kg。犬静脉注射的最小致死量为80mg/kg,给药后10天内死亡。10-羟基喜树碱小鼠腹腔注射的半数致死量为104 ±11mg/kg。喜树碱前体多相脂质体腹腔注射及灌胃小鼠的半数致死量分别为159.3mg/kg及33.7mg/kg。犬和猴静脉注射喜树碱钠盐后,首先出现厌食、脱水、体重下降、呕吐和不同程度的腹泻,有些动物出现血性腹泻而死亡,剖检可见消化道上皮增生,坏死碎片积聚于扩张的腺体小窝内,覆盖上皮坏死,粘膜和粘膜下出血。给予最大耐受量存活的犬出现可逆性贫血,中性粒细胞和淋巴细胞减少,血象恢复期可有轻度暂时性单核细胞增多。当用量为最小致死量时,猴在死前血色素升高,血清碱性磷酸酶,天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶升高,骨髓内细胞减少,犬出现坏死性胆囊炎;猴肾脏肾小管明显损伤,少数有肝局部性坏死。10-羟基喜树碱对犬的毒性反应与喜树碱相似,但对肾脏毒性较小。羟基喜树碱对肿瘤细胞有诱发仓鼠卵巢细胞染色体畸变的作用。
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
扩展阅读:
  最近几年,总会时不时听到这些新闻:
 
  
 
  又有某某IT程序猿、某某医生、某某CEO……倒在工作岗位上,猝死了。
  
  其中,也不乏一些平时看上去身体挺健康的青壮年。
 
  
 
  
 
  我来煞风景了……
  明明工作环境和强度都一样,有人扛扛就过了,有人却猝死了,为什么?
  到底哪些人容易猝死啊?
  
  首先你该知道——猝死是个啥。
 
  猝死,按照世界卫生组织的定义,是平时身体健康或貌似健康的人,因为自然疾病而突然死亡。
 
  猝死常常是因为急性心肌梗死、脑溢血等疾病,叫做心源性猝死,占到猝死事件的80%以上。
 
  
 
  猝死为什么偏偏盯上他?
 
  因为每个人的体质、心理承受能力等等都不一样啊!
 
  发生猝死的人,往往都有下面这些特征:
 
  生前都有一定的器质性疾病基础,也就是说,身体本来就有冠心病、心肌病等;
 
  有过度疲劳的情况;
 
  
 
  应激因素,比如天气变化、情绪激动等。
 
  所以说,猝死看似无缘无故,实际大多是内外因素一起爆发的结果。
 
  常见的猝死情况有这几种
 
  1
 
  遗传性心律失常
 
  
 
  如果你有留意,这种猝死,好发于40岁之前,并且多数发生在夜间或活动中,致死性高,是青壮年最主要的死亡原因之一。
 
  这也就提醒了中青年,要重视体检,如果有不适要尽早就诊,特别是有猝死家族史的人更要提高警惕。
 
  2
 
  病毒侵犯心脏
 
  在流行性感冒或病毒性腹泻后,就算身体再强壮的人,心脏也可能会被病毒侵犯。
 
  
 
  假如连续熬夜、过度疲劳,体质突然变弱,就更容易被侵犯了。
 
  病毒侵犯心脏传导系统,可导致严重心律失常,甚至室颤,最终猝死。
 
  所以,中青年人在感冒后要注意充分休息,切不可“硬扛”。一旦感冒伴有发烧,要多加警惕,及时到医院进行正规治疗。
 
  3
 
  冠心病
 
  过劳或激动引起冠状动脉粥样硬化斑块破裂,冠脉阻塞,导致急性心肌梗死(尤其是大面积心梗),心跳骤停。
 
  4
 
  高血压、脑动脉硬化
 
  患者没有按时服药,过劳或激动引起脑血管破裂、脑溢血;
 
  常做这些事,增加猝死风险
 
  01
 
  饮食不规律、过度疲劳
 
  经常三餐不定、不吃早餐,会引起体内低血糖、低血钾,容易诱发猝死。
 
  而疲劳过度,则会让人体的交感、副交感神经功能失调,同样会引发猝死。
 
  
 
  02
 
  焦虑、精神紧张
 
  不良情绪,比如过度紧张、焦虑、高压、抑郁等,会增加心律失常和血管痉挛的风险,甚至导致猝死。
 
  03
 
  饮酒抽烟
 
  
 
  比起不吸烟者来讲,吸烟者发生心肌梗死的几率增加了两倍;
 
  另外,酒精也能加快心率,使血压升高,是心源性猝死的重要因素之一。
 
  04
 
  用力排便
 
  用力屏气排便时,膈肌和腹壁肌会强烈收缩,令腹压升高,而血压急速上升时,可引起有器质性疾病的人发生心律失常、心梗,引起猝死。
 
  猝死频发,记住这些信号能救命!
 
  如果出现以下几方面的症状,要高度重视,必须马上拨打120就诊。
 
  不稳定心绞痛
 
  
 
  心绞痛的特征,主要为发作性胸痛或胸部不适。
 
  不稳定心绞痛,应当与急性心肌梗死等同对待,包括以下几种情况:
 
  以前没有,新发生的心绞痛;
 
  以前心绞痛比较稳定,但近一个月来胸痛性质、发作频度、持续时间、缓解方式等在加重;
 
  静息时(没受刺激的状态)发作心绞痛;
 
  夜间发作心绞痛;
 
  支架或搭桥术后,心绞痛又发作;
 
  心肌梗死后,心绞痛又发作。
 
  急性心肌梗死
 
  心绞痛持续时间过长(超过15分钟),舌下含服硝酸甘油不缓解,伴低血压、心慌、出大汗、濒死感、意识障碍等。
 
  胸闷、憋气剧烈,难以忍受
 
  需警惕肺栓塞、心衰急性发作等。
 
  撕裂样剧痛
 
  需警惕动脉瘤、动脉夹层等。
 
  剧烈头痛
 
  需警惕脑出血。
 
  眼前发黑伴心慌
 
  需警惕恶性心律失常。
 
  另外,如果以前有过心肌梗死、现在心功能低下或伴有恶性心律失常,是猝死的高危患者;
 
  无心肌梗死但有严重心功能不全的患者,也是猝死的高危人群。

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